Устройство для диагностики деформаций и аномалий зубочелюстной системы (варианты)

(51) МПК НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДЕФОРМАЦИЙ И АНОМАЛИЙ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ (ВАРИАНТЫ)(71) Заявители Баранина Инесса Николаевна Рубникович Сергей Петрович Минченя Владимир Тимофеевич Денисова Юлия Леонидовна(72) Авторы Баранина Инесса Николаевна Рубникович Сергей Петрович Минченя Владимир Тимофеевич Денисова Юлия Леонидовна(73) Патентообладатели Баранина Инесса Николаевна Рубникович Сергей Петрович Минченя Владимир Тимофеевич Денисова Юлия Леонидовна(57) 1. Устройство для диагностики деформаций и аномалий зубочелюстной системы, содержащее окклюзионную пластинку с прикусной вилкой, соединенной с кареткой, по торцам которой посредством узлов крепления установлены ушные пелоты, отличающееся тем, что каретка выполнена из двух перфорированных пластин, расположенных в пенале друг над другом с возможностью вертикального раздвижения и фиксации на необходимом расстоянии в зависимости от ширины черепа пациента, на нижней поверхности пенала закреплено переходное устройство, на одном конце которого с помощью винта установлена окклюзионная пластинка с прикусной вилкой, а на другом конце установлен шаговый двигатель с отсчетным механизмом для выравнивания положения прикусной вилки,на передней части пенала на двух цилиндрических стойках установлен узел шарнирного крепления зрачковой линейки, расположенной параллельно плоскости пластин каретки,при этом зрачковая линейка выполнена с возможностью ее перемещения, углового поворота, фиксации и измерения углового положения, вверху узла крепления, перпендикулярно расположению каретки, установлен с возможностью регулировки посредством винта носовой упор, сбоку к пластине каретки прикреплена орбитальная стрелка с помощью 103512014.10.30 винта регулировки ее положения, при этом узлы крепления ушных пелотов выполнены в виде полых цилиндров с боковыми площадками для их крепления болтами к пластинам каретки, кроме того, сами ушные пелоты выполнены в виде сменных пластин, на конце которых имеются выемки для ушных раковин, выполненные с возможностью диагностики зубочелюстных деформаций. 2. Устройство для диагностики деформаций и аномалий зубочелюстной системы, содержащее окклюзионную пластинку с прикусной вилкой, соединенной с кареткой, по торцам которой посредством узлов крепления установлены ушные пелоты, отличающееся тем, что каретка выполнена из двух перфорированных пластин, расположенных в пенале друг над другом с возможностью вертикального раздвижения и фиксации на необходимом расстоянии в зависимости от ширины черепа пациента, на нижней поверхности пенала закреплено переходное устройство, на одном конце которого с помощью винта установлена окклюзионная пластинка с прикусной вилкой, а на другом конце установлен шаговый двигатель с отсчетным механизмом для выравнивания положения прикусной вилки,на передней части пенала на двух цилиндрических стойках установлен узел шарнирного крепления зрачковой линейки, расположенной параллельно плоскости пластин каретки,при этом зрачковая линейка выполнена с возможностью ее перемещения, углового поворота, фиксации и измерения углового положения, вверху узла крепления, перпендикулярно расположению каретки, установлен с возможностью регулировки посредством винта носовой упор, сбоку к пластине каретки прикреплена орбитальная стрелка с помощью винта регулировки ее положения, при этом узлы крепления ушных пелотов выполнены в виде полых цилиндров с боковыми площадками для их крепления болтами к пластинам каретки, кроме того, сами ушные пелоты выполнены цилиндрическими с закрепленными на них посредством торцевых винтов сменными устройствами для установки их в ушные раковины и фиксации в пространстве положения челюстей, при этом сменные устройства выполнены со сферическими окончаниями и фиксаторами для артикулятора на боковой плоскости.(56) 1. Величко Л.С. и др. Устройство для определения окклюзионной поверхности зубного ряда верхней челюсти // Здравоохранение Беларуси. -10. - 1990. - С. 57-58. Полезная модель относится к медицине, а именно к ортодонтической стоматологии, и используется для диагностики деформаций и аномалий зубочелюстной системы. Известно устройство 1 для определения окклюзионной поверхности зубного ряда верхней челюсти, содержащее окклюзионную пластинку с прикусной вилкой, соединенную втулкой с кареткой, по торцам которой посредством узлов крепления установлены ушные пелоты. При использовании этого устройства производится фиксация прикусной вилки к верхнему зубному ряду, затем с помощью винта механически регулируется положение основной рамки к основанию носа и производится анализ положения основной рамки к зрачковой линии визуально, а также подвижных боковых плоскостей к носоушной линии. Предварительно устанавливается деформация плоскости в определенном участке верхней челюсти и далее, в зависимости от участка деформации с помощью сменных пластин, определяется величина зазора деформированной плоскости и устанавливается диагноз. Недостатком данного устройства является следующее применение данного устройства не позволяет проводить точно диагностику зрачковой линии с точной фиксацией результата из-за неустойчивой фиксации аппарата в полости рта и на лице 2 103512014.10.30 не позволяет фиксировать положение нижней челюсти в пространстве с переносом этого положения в артикулятор в зависимости от пропорций черепа не регулируется положение прикусной вилки. Задачей полезной модели является создание устройства, которое в зависимости от пропорций черепа предполагает повысить точность и качество диагностики деформаций и аномалий зубочелюстной системы. Технический результат заключается в возможности фиксирования положения нижней челюсти в пространстве, измерения ее размеров и далее переноса этого геометрического положения челюсти в артикулятор, а также в возможности определения положения и изменения зрачковой линии в процессе лечения с точной фиксацией результата. Поставленная задача решается устройством для диагностики деформаций и аномалий зубочелюстной системы по первому варианту его исполнения, содержащем окклюзионную пластинку с прикусной вилкой, соединенной с кареткой, по торцам которой посредством узлов крепления установлены ушные пелоты, согласно полезной модели каретка выполнена из двух перфорированных пластин, расположенных в пенале друг над другом с возможностью их вертикального раздвижения и фиксации на необходимом расстоянии в зависимости от ширины черепа пациента, на нижней поверхности пенала закреплено переходное устройство, на одном конце которого с помощью винта установлена окклюзионная пластинка с прикусной вилкой, а на другом конце установлен шаговый двигатель с отсчетным механизмом для выравнивания положения прикусной вилки, на передней части пенала на двух цилиндрических стойках установлен узел шарнирного крепления зрачковой линейки, расположенной параллельно плоскости пластин каретки, вверху узла крепления, перпендикулярно расположению каретки, установлен с возможностью регулировки посредством винта носовой упор, сбоку к пластине каретки прикреплена орбитальная стрелка с помощью винта регулировки ее положения, при этом узлы крепления ушных пелотов выполнены в виде полых цилиндров с боковыми площадками для их крепления болтами к пластинам каретки. Зрачковая линейка выполнена с возможностью ее перемещения и углового поворота, а также фиксации и измерения углового положения. При этом ушные пелоты выполнены в виде сменных пластин, на конце которых имеются выемки для ушных раковин, выполненные с возможностью диагностики зубочелюстных деформаций. По второму варианту устройство для диагностики деформаций и аномалий зубочелюстной системы, содержащее окклюзионную пластинку с прикусной вилкой, соединенной с кареткой, по торцам которой посредством узлов крепления установлены ушные пелоты,согласно полезной модели, содержит каретку, выполненную из двух перфорированных пластин, расположенных в пенале друг над другом с возможностью их вертикального раздвижения и фиксации на необходимом расстоянии в зависимости от ширины черепа пациента, на нижней поверхности пенала закреплено переходное устройство, на одном конце которого с помощью винта установлена окклюзионная пластинка с прикусной вилкой, а на другом конце установлен шаговый двигатель с отсчетным механизмом для выравнивания положения прикусной вилки, на передней части пенала на двух цилиндрических стойках установлен узел шарнирного крепления зрачковой линейки, расположенной параллельно плоскости пластин каретки, вверху узла крепления, перпендикулярно расположению каретки, установлен с возможностью регулировки посредством винта носовой упор, сбоку к пластине каретки прикреплена орбитальная стрелка с помощью винта регулировки ее положения, при этом узлы крепления ушных пелотов выполнены в виде полых цилиндров с боковыми площадками для их крепления болтами к пластинам каретки. Зрачковая линейка выполнена с возможностью ее перемещения и углового поворота, а также фиксации и измерения углового положения. При этом для фиксации в пространстве положения челюстей ушные пелоты выполнены цилиндрическими с закрепленными посредством торцевых винтов сменными устройствами, выполненными со сферическими 3 103512014.10.30 окончаниями и фиксаторами для артикулятора на боковой плоскости для установки их в ушные раковины. Заявляемая полезная модель поясняется фигурами, где на фиг. 1 представлена схема предлагаемого устройства по варианту 1 с плоскими ушными пелотами на фиг. 2 представлена схема предлагаемого устройства по варианту 2 с цилиндрическими пелотами на фиг. 3 - схема переходного устройства между вилкой и дугой в виде шагового двигателя. Устройство для диагностики и лечения деформаций и аномалий зубочелюстной системы состоит из каретки 1, выполненной из двух пластин, перфорированных отверстиями и расположенных в пенале 14 друг над другом с возможностью их вертикального раздвижения. Сверху в центральной части пенала 14 установлен винт 12 для закрепления пластин каретки 1 на необходимом расстоянии в зависимости от ширины черепа пациента. К нижней поверхности пенала 14 закреплено переходное устройство 15, с одной стороны на котором с помощью винта 11 установлена окклюзионная пластинка с прикусной вилкой 3,а на другом конце установлен шаговый двигатель 5 с отсчетным механизмом для выравнивания положения прикусной вилки 3. На передней части пенала 14 на двух цилиндрических стойках установлен узел 10 шарнирного крепления зрачковой линейки 7, расположенной параллельно плоскости пластин каретки 1. Зрачковая линейка 7 выполнена с возможностью перемещения и углового поворота, а также фиксации и измерения углового положения. Вверху узла крепления, перпендикулярно расположению каретки 1, установлен с возможностью регулировки посредством винта 13 носовой упор 4. Сбоку к пластине каретки 1 закреплена орбитальная стрелка 6 с помощью винта регулировки ее положения. Узлы 9 крепления ушных пелотов выполнены в виде полых цилиндров с боковыми площадками для их крепления болтами к пластинам каретки 1. Для диагностики зубочелюстных деформаций ушные пелоты 2 выполнены в виде сменных пластин, на конце которых имеются выемки 8 для ушных раковин. Для фиксации в пространстве положения челюстей ушные пелоты 2 выполнены цилиндрическими с закрепленными посредством торцевых винтов 18 сменными устройствами 16 для установки их в ушные раковины, выполненными со сферическими окончаниями 17 и фиксаторами 19 для артикулятора на боковой плоскости. Полезная модель используется следующим образом. Больная А., 46 лет, обратилась с жалобами на дефекты зубного ряда, затрудненное пережевывание пищи и эстетический недостаток. В результате рентгенологического и клинического обследования было предложено провести ортопедическую подготовку и протетическое лечение изготовить временный съемный зубной протез на верхнюю челюсть с выравниванием окклюзионной плоскости и на нижнюю челюсть, предварительно сошлифовать премоляры справа. Выставлен диагноз вторичная частичная адентия верхней челюсти третий класс по Кеннеди и нижней челюстей первый класс по Кеннеди, хронический генерализованный периодонтит средней степени тяжести, снижение высоты нижнего отдела лица, дефект коронковой части зубов 13, 23, 24, деформации окклюзионной плоскости. В плане лечения предусмотрели 1. Подготовку полости рта к ортопедическому лечению, которая заключалась в изготовлении лечебных аппаратов в виде съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти с восстановлением высоты нижнего отдела лица, позиционирование положения нижней челюсти и протетическое лечение. 2. Ортопедическое лечение полости рта по восстановлению анатомо-функциональных особенностей зубов 13, 23, 24 культевыми штифтовыми вкладками и металлокерамиче 4 103512014.10.30 скими коронками, а также изготовление бюгельных протезов на верхнюю и нижнюю челюсти с кламмерной системой фиксации по общепринятой методике. При ортопедической подготовке полости рта производили следующие диагностические и лечебные манипуляции к лицевой части черепа пациентки установили предложенное нами устройство, содержащее ушные пелоты 2, выполненные в виде сменных пластин, на конце которых имеются выемки 8 для ушных раковин, разместили в полости рта и прижали прикусную вилку 3 к верхнему зубному ряду, и с помощью шагового двигателя 5 на каретке 1 выравнивали ее положение у основания носа. Урегулировали посредством винта 13 положение носового упора 4, затем посредством узла 10 отрегулировали положение зрачковой линейки 7. В результате чего выявили деформации окклюзионных плоскостей на обеих челюстях. Пришлифовали премоляры справа на нижней челюсти. Далее получили оттиски с обеих челюстей и отлили модели. Затем в полость рта установили устройство по второму варианту, содержащее пелоты 2 выполненные цилиндрическими со сменными устройствами 16 со сферическими окончаниями 17, зафиксировали в ушной раковине пациентки и закрепили посредством торцевых винтов 18, положение прикусной вилки 3 установили и зафиксировали с помощью винта 11, при помощи винта 13 установили упор носовой 4 и с помощью шагового двигателя 5 фиксировали положение зрачковой линейки 7. Далее с помощью силиконового регистрационного материала зафиксировали положение челюстей относительно прикусной вилки 3 и слепок отдали в зуботехническую лабораторию. После изготовления прикусных шаблонов проверили положение протететической плоскости предложенным устройством по первому варианту и фиксировали высоту нижнего отдела лица с прикусными шаблонами, после нанесения ориентиров на шаблоны по форме и размерам передали их снова в зуботехническую лабораторию. После расстановки зубным техником искусственных зубов провели припасовку и проверку конструкции протезов на плотный множественный контакт, выровненные окклюзионные кривые, нормализованную высоту нижнего отдела лица. Далее зубным техником произведена замена базисного воска на пластмассу. Изготовленные временные конструкции зубных протезов установили в полости рта, произвели коррекцию в области проволочных кламмеров зубов 45 и 36. Произвели контроль протетической плоскости предложенным нами устройством по первому варианту, описанным ранее способом, как для диагностики патологии окклюзионных плоскостей. При помощи предложенных вариантов устройства производятся 1. Диагностические мероприятия по выявлению деформаций и зубочелюстных аномалий. 2. Использование устройства на этапах изготовления лечебных аппаратов при подготовке полости рта к ортопедическому лечению (фиксация положения челюстей в пространстве и перенос в артикулятор). 3. Применение устройства при изготовлении постоянных конструкций в полости рта с опорой на различные элементы и при наличии полной адентии. 4. Экспертиза или контроль протетической плоскости после изготовления зубных протезов. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 6