Способ электротерапии остеохондроза позвоночника с неврологическими проявлениями

(51) МПК (2006) НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ЭЛЕКТРОТЕРАПИИ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ(71) Заявитель Государственное научное учреждение Институт физиологии Национальной академии наук Беларуси(72) Авторы Улащик Владимир Сергеевич Достанко Виктория Юрьевна Воробьев Олег Николаевич Достанко Елена Григорьевна(73) Патентообладатель Государственное научное учреждение Институт физиологии Национальной академии наук Беларуси(56) Боголюбов В.М. и др. Общая физиотерапия. - Москва-Санкт-Петербург, 1998. С. 104-108. Актуальные вопросы электролечения и ультразвуковой терапии. - Мн., 1983. С. 107-111. Улащик В.С. Здравоохранение. - 2003.12. - С. 38-42.(57) 1. Способ электротерапии остеохондроза позвоночника с неврологическими проявлениями путем чрескожного воздействия на паравертебральную зону, соответствующую области поражения, и по ходу пораженного нерва, отличающийся тем, что воздействие оказывают нейроподобными электрическими импульсами в непрерывном режиме в остром периоде заболевания с частотой от 80 до 200 Гц и вариацией колебаний частоты импульсов в пределах 40 , а в подостром периоде - с частотой от 20 до 60 Гц и вариацией колебаний частоты импульсов в пределах 20 , причем процедуры проводят ежедневно в течение 20-30 мин, курс лечения составляет 8-12 процедур. 2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что по ходу пораженного нерва оказывают воздействие в восходящем направлении. Изобретение относится к медицине, прежде всего к неврологии, и может быть использовано при лечении вертеброгенных заболеваний периферической нервной системы, в частности остеохондроза позвоночника с неврологическими проявлениями. Известны способы электротерапии остеохондроза позвоночника с неврологическими проявлениями, заключающиеся в воздействии на болевой очаг импульсными токами, например диадинамическими или синусоидальными модулированными 1, 2. Эти способы можно считать аналогами по отношению к заявляемому. Общим признаком для аналогов и заявляемого способа является использование для воздействия на больного импульсного тока. Однако указанные способы плохо переносятся многими больными, а главное, оказывают преимущественно влияние лишь на болевой синдром. Известен способ электротерапии больных вертеброгенными заболеваниями периферической нервной системы, заключающийся в использовании для воздействий нейроподобных импульсов на зоны сегментарной иннервации кожи и по ходу иррадиации болей 3. 11005 1 2008.08.30 Указанный способ является прототипом по отношению к заявляемому. Общим признаком для прототипа и заявляемого способа является воздействие на организм больного импульсным током нейроподобной формы. Однако способ-прототип обладает теми же недостатками, которые указаны выше и присущи аналогам. К тому же при способепрототипе затруднена индивидуализация лечения больных с остеохондрозом позвоночника с неврологическими проявлениями из-за использования воздействия импульсным током постоянной формы. Задачей заявляемого изобретения является повышение эффективности лечения вертеброгенных заболеваний нервной системы за счет лучшей переносимости процедур,уменьшения частоты обострения патологического процесса и индивидуализации воздействия. Поставленная задача достигается тем, что предложен способ электротерапии остеохондроза позвоночника с неврологическими проявлениями путем чрескожного воздействия на паравертебральную зону, соответствующую области поражения, и по ходу пораженного нерва, когда воздействие оказывают нейроподобными электрическими импульсами в непрерывном режиме в остром периоде заболевания с частотой от 80 до 200 Гц и вариацией колебаний частоты импульсов в пределах 40 , а в подостром периоде - с частотой от 20 до 60 Гц и вариацией колебаний частоты импульсов в пределах 20 , причем процедуры проводят ежедневно в течение 20-30 мин, курс лечения составляет 8-12 процедур. При этом по ходу пораженного нерва оказывают воздействие в восходящем направлении. При этом воздействие проводят в острый период в диапазоне частот 80-200 Гц, а в подострый период - 20-60 Гц. При этом воздействие осуществляют в непрерывном режиме с вариацией частот в пределах 20-40 от основной. При этом, воздействие электрическими импульсами проводят по ходу пораженного нерва в восходящем направлении. Способ осуществляется следующим образом. Больного укладывают на кушетку и в положении лежа на спине проводят лабильное воздействие в восходящем направлении сначала на паравертебральные зоны (соответственно области поражения), а затем на кожные зоны по ходу пораженных нервов импульсным током с нейроподобной биорегулируемой формой импульсов различной частоты в режиме вариации частот. При этом в острый период заболевания используют частоту в диапазоне от 80 до 200 Гц с вариацией колебаний частот импульсов 40 от основной частоты, а по мере стихания болей и улучшения состояния больного переходят на применение тока частотой 20-60 Гц с вариацией колебаний частот 20 от основной частоты. Продолжительность воздействия составляет 20-30 мин, 8-12 процедур на курс лечения. Пример. Больной П., 55 лет. Диагноз Дискогенная 4-5 правосторонняя люмбоишиалгия с умеренно выраженным мышечно-тоническим и вегетативно-сосудистыми проявлениями, рецидивирующее течение с выраженным болевым синдромом. Больному назначен курс импульсной электротерапии по заявляемому способу. В качестве источника импульсного тока с нейроподобной формой импульса использован аппарат Пролог-02. Больному в положении лежа на животе проводят воздействие в течение 30 мин паравертебрально справа в области позвонков 3-1, а также по ходу пораженного седалищного нерва. Основная частота 140 Гц, вариация колебаний частоты 40 от исходной. После первой процедуры уменьшилась интенсивность боли по ВАШ на 50 ,стабилизировалось артериальное давление, увеличился объем движений в поясничном отделе позвоночника. Вторую процедуру осуществляют по той же методике, но основную 2 11005 1 2008.08.30 частоту уменьшают до 100 Гц. После 2-й процедуры болевой синдром еще уменьшился на 20 , снялось локальное мышечное напряжение в поясничной области. Последующие с 3-й по 8-ю процедуры проводили также в течение 30 мин на те же области тела, но основная частота используемого тока была 60 Гц, а вариация колебаний составляла 20 . Воздействие током лучше проводить в восходящем направлении, при котором отмечается более выраженный обезболивающий эффект. В результате лечения у больного полностью купировался болевой синдром, восстановилось движение в полном объеме, улучшились общее состояние и сон, повысилась к концу лечения физическая работоспособность. Предлагаемый способ лечения апробирован более чем у 100 больных с различными формами вертеброгенных заболеваний периферической нервной системы. Из всех наблюдаемых больных (127 чел.) лишь один пациент плохо переносил лечение и после снятия острого болевого синдрома был переведен на другой вид лечения. У всех больных, закончивших лечение (от 8 до 12 процедур), получен весьма положительный результат 107 больных из 126 закончили лечение со значительным улучшением и 29 - с улучшением. Важно отметить, что предлагаемый способ позволил добиться хороших результатов у больных (36 чел.), у которых имелись противопоказания для проведения медикаментозной терапии или традиционная физиотерапия оказалась неэффективной. Заявляемый способ электротерапии не только вызывал снятие болевого синдрома, но и оказывал выраженное влияние на другие проявления болезни (увеличение объема движений в позвоночнике,уменьшение выраженности симптомов натяжения, нормализация мышечного тонуса). Таким образом, достигаемый технический результат заявляемого способа заключается в том, что способ позволяет повысить эффективность лечения, избежать обострений во время лечения у абсолютного большинства больных, применять его у более тяжелого контингента больных с неэффективными результатами лечения традиционными физиотерапевтическими методами. Источники информации 1. Ясногородский В.Г. Электротерапия. - М., 1987. 2. Частная физиотерапия / Под ред. Г.Н. Пономаренко. - М., 2005. 3. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. - М., СПб., 1999 (прототип). Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 3