Способ хирургического лечения паралитических стенозов гортани

(51)61 17/24 НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАРАЛИТИЧЕСКИХ СТЕНОЗОВ ГОРТАНИ(71) Заявитель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(72) Авторы Петрова Людмила Григорьевна Чайковский Владимир Викторович Романова Жанна Григорьевна Чекан Валерий Леонидович(73) Патентообладатель Государственное учреждение образования Белорусская медицинская академия последипломного образования(56) Карпищенко С.А. Лазерная хирургия паралитических стенозов гортани Автореферат диссертации. - Санкт-Петербург, 2000. - С. 14-17.2074659 1, 1997.2128956 1, 1999.2082335 1, 1997.1811807 1, 1993.1439773 1, 1992.(57) Способ хирургического лечения паралитических стенозов гортани путем односторонней аритеноидхордотомии, включающей лазерную резекцию голосовой складки, отличающийся тем, что проводят резекцию 2/3 голосовой складки и микроинструментальную резекцию голосового отростка и основания черпаловидного хряща. Изобретение относится к оториноларингологии. Известен способ лечения паралитических стенозов гортани с использованием неодимового лазера, что приводит к восстановлению просвета дыхательных путей и сохранению голосовой функции 1. Указанный способ является прототипом по отношению к заявляемому. Однако хирургическое лечение паралитических стенозов гортани указанным способом может вызывать воспаление сохраняемой части черпаловидного хряща в результате воздействия лазера. Кроме этого, способ не всегда обеспечивает достаточного просвета дыхательных путей на уровне голосовой щели из-за того, что удаляется 1/3 длины голосовой складки. Задачей заявляемого способа является предупреждение лазерной травматизации сохраняемой части черпаловидного хряща и увеличение просвета дыхательных путей на уровне голосовой щели. Поставленная задача достигается следующим образом. Предложен способ хирургического лечения паралитических стенозов гортани путем односторонней аритеноидхордотомии, включающий лазерную резекцию голосовой складки, для чего проводят резекцию 2/3 голосовой складки и микроинструментальную резекцию голосового отростка и основания черпаловидного хряща. 8276 1 2006.08.30 Пример выполнения. Больная М., возраст 25 лет, диагностирован двусторонний паралитический стеноз гортани, наступивший после операции по поводу опухоли щитовидной железы. Дыхание у больной обеспечивалось через трахеостому. Для восстановления дыхания и сохранения голосовой функции необходимо выполнить хирургическое лечение паралитического стеноза гортани. Для этого выполняют правостороннюю аритеноидхордотомию с использованием неодимового лазера в контактном режиме (мощность 6 Вт). Выделяют лазером задние 2/3 голосовой складки и производят ее резицирование. Затем микроинструментально удаляют голосовой отросток и основание черпаловидного хряща. После операции через 15 суток больная деканюлирована. При наблюдении за больной в течение 2 лет отмечено свободное дыхание через естественные дыхательные пути, сохранение удовлетворительной голосовой функции. Источники информации 1. Карпищенко С.А. Лазерная хирургия паралитических Дисс.канд. мед. наук. - Спб., 2000. - С. 57-58 (прототип). Национальный центр интеллектуальной собственности. 220034, г. Минск, ул. Козлова, 20. 2