Устройство для эндартериэктомии

Скачать PDF файл.

Текст

Смотреть все

(71) Заявитель Государственное высшее учебное учреждение Гродненский государственный медицинский университет(73) Патентообладатель Государственное высшее учебное учреждение Гродненский государственный медицинский университет(57) Устройство для эндартериэктомии, содержащее полый несущий стержень, соединенный с полой рабочей частью, отличающееся тем, что наружный и внутренний диаметры полой рабочей части составляют 3-4 мм и 1-2 мм соответственно, полая рабочая часть имеет форму полого треугольника с длиной боковых сторон 20-40 мм, длиной основания 5-10 мм, при этом на основании, изогнутом во фронтальной плоскости с радиусом закругления 5-8 мм и под углом 105 к продольной оси устройства, расположены три отверстия, два из которых находятся по краям основания, а одно в центре.(56) Вишневский А.А. и др. Облитерирующие заболевания артерий конечностей. - М. Медицина, 1972. - С. 193.2026018 1, 1995.2049432 1, 1995.2110225 1, 1998.1777838 1, 1992.4559927 , 1985.4597389 , 1986. Изобретение относится к области медицины, а именно к реконструктивной хирургии магистральных артериальных сосудов. Необходимость в разработке подобного устройства возникла в связи с большой распространенностью окклюзионно-стенотического поражения артерий у больных атеросклерозом высокой частотой локальных непротяженных (до 100-120 мм), а также многоэтажных окклюзий артерий, не требующих выполнения шунтирующих операций отсутствием качественных устройств, дающих возможность производить быстрое,полноценное и малотравматичное удаление атероматозных бляшек с минимальным риском перфорации сосудистой стенки. Наиболее близким к заявляемому устройству является кольцо Н.И. Краковского - В.Я. Золотаревского(Вишневский А.А., Краковский Н.И., Золотаревский В.Н., Облитерирующие заболевания артерий конечностей. - М. Медицина, 1972. - С. 310). Оно представляет собой несущий металлический стержень диаметром 2 мм, на конце которого закреплено кольцо с заостренным краем. Ширина и наружный диаметр кольца различны, что определяется вариабельностью диаметра реконструируемых артериальных сосудов. Недостатками данного устройства являются большая частота неполного удаления атеросклеротически измененной интимы, что приводит к послеоперационным тромбозам артерий травматичность эндартериэктомии с большой вероятностью перфорации стенки артерии. Задачей изобретения является разработка устройства для эндартериэктомии, позволяющего производить быстрое, полноценное и малотравматичное удаление атеросклеротически измененной интимы без риска перфорации сосудистой стенки. Для достижения указанной задачи предлагается устройство для эндартериэктомии, представляющее собой несущий стержень и рабочую часть, отличающиеся тем, что полая рабочая часть соединенная с полым несущим стержнем, имеет форму полого треугольника с длиной боковых сторон 20-40 мм, длиной основания 5-10 мм, наружным диаметром боковых сторон и основания 3-4 мм, внутренним диаметром боковых сторон и основания 1-2 мм, при этом на основании, изогнутом во фронтальной плоскости с радиусом закругления 5-8 мм и под углом 105 к продольной оси устройства, расположены три отверстия, два из которых находятся по краям основания, а одно в центре. На фигуре изображено заявляемое устройство. Оно представляет собой несущий полый стержень (1), сообщающийся с полой рабочей частью (2) и закрепленный в канюле (3). Длина несущего стержня равняется 160-250 мм. Его наружный диаметр составляет 3-4 мм, внутренний - 1-2 мм. Рабочая часть устройства для эндартериэктомии имеет форму полого треугольника с длиной боковых сторон (а) 20-40 мм, основания (б) 510 мм, наружным диаметром боковых сторон и основания 3-4 мм (в), внутренним диаметром 1-2 мм. Основание рабочей части изогнуто во фронтальной плоскости с радиусом закругления 5-8 мм и расположено под углом 105 к продольной оси устройства. На торцевой поверхности основания рабочей части имеются 3 отверстия (г) диаметром 1-1,5 мм, два из которых расположены симметрично по его краям, а одно в центре. Длина канюли устройства составляет 10 мм, наружный диаметр 4 мм, внутренний - 2 мм. Указанные параметры несущего стержня являются наиболее оптимальными для осуществления манипуляции в операционной ране. Размеры канюли устройства соответствуют размерам концевой части одноразовых шприцев фирмы Луэр. Размеры боковых сторон и основания рабочей части определяются наиболее часто встречающимся диаметром реконструируемых артерий и протяженностью атеросклеротического поражения интимы. Радиус закругления основания рабочей части соответствует радиусу закругления артериальных сосудов. Расположение рабочей части по углом 105 к продольной оси устройства дает возможность в ходе эндартериэктомии проводить отслаиваемую интиму через просвет рабочей части. Это оптимально увеличивает зону манипуляции, позволяет визуально контролировать ход эндартериэктомии и в итоге удалить атеросклеротически пораженную интиму единым блоком. Наличие трех отверстий на торце 2 4817 1 вой поверхности основания рабочей части создает условия для наиболее равномерной гидравлической препаровки интимы. В зависимости от диаметра пораженных артериальных сосудов, длины и ширины удаляемой измененной интимы предлагается несколько размеров устройства. Заявляемое устройство для эндартериэктомии используют следующим образом. Выделяют и вскрывают магистральную артерию выше и ниже места атеросклеротической окклюзии. Исходя из диаметра пораженного сосуда, подбирают устройство для эндартериэктомии необходимого размера. Его вводят в одно из артериотомических отверстий, располагая под атеросклеротически измененной интимой на границе измеряемой и неизмененной внутренней оболочки. Затем, чередуя вращательнопоступательное движение рабочей части с медленным введением через канал устройства под интиму артерии физиологического раствора натрия хлорида (новокаина 0,25-0,5 ), отслаивают пораженный сегмент внутренней оболочки артерии до уровня второго артериотомического отверстия. В этой области пораженный сегмент внутренней оболочки отсекают от неизмененной интимы и удаляют, Артериотомичеекое отверстие ушивают. Таким образом, преимущество заявляемого устройства для эндартериэктомии действительно заключается в том, что оно позволяет производить быстрое, полноценное и малотравматичное удаление атеросклеротически измененной интимы без риска перфорации сосудистой стенки. Предлагаемое устройство легко в изготовлении, отличается небольшой стоимостью и может использоваться в любом хирургическом отделении. Национальный центр интеллектуальной собственности. 220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66. 3

МПК / Метки

МПК: A61B 17/32, A61B 17/00

Метки: устройство, эндартериэктомии

Код ссылки

<a href="http://bypatents.com/3-4817-ustrojjstvo-dlya-endarteriektomii.html" rel="bookmark" title="База патентов Беларуси">Устройство для эндартериэктомии</a>

Похожие патенты